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“馬兜鈴酸”再掀中醫藥論戰

發布時間:2013-01-28 瀏覽次數:686

大霧天氣下,止咳類藥物開始暢銷,近日,有名人在其搜狐微博上表示,其認為個別止咳類藥物中含有的化學成分“馬兜鈴酸”,會對腎臟造成不可逆損傷,不應服用。此言一出,引發公眾疑惑。對此,多位中醫專家則回應:國內已經明令禁用馬兜鈴酸含量較高、可能造成腎損傷的中藥與中成藥,但方舟子所說的“哪怕只服用過一次,就會對腎臟造成損傷”的說法太過片面。

據了解,市場上含有馬兜鈴酸的相關中成藥制劑主要用于治療兒童風寒咳嗽等癥狀,究竟哪些藥品含有馬兜鈴酸?馬兜鈴酸對腎的傷害有多大?國內的醫院是如何使用含馬兜鈴酸藥品的?馬兜鈴酸有哪些替代品?

哈爾濱市兒童醫院外科醫生李清晨認為:“沒有任何人說中藥是導致腎炎的唯一原因,不能把屎盆子都給馬兜鈴酸扣上,但是其危害確實不能忽略。”山東大學齊魯醫院消化內科主治醫師李長青認為:“至少慢性間質性腎炎里面,絕大多數可能與此有關。”

李長青是一名一線醫生,具有豐富的臨床經驗。他指出,這種藥材除中國大陸外,絕大多數國家和地區,包括香港和臺灣都已禁止使用。從上世紀50年代到現在,每天都有因為馬兜鈴酸而造成肝腎損傷的確診病例。

他認為目前中醫的監管存在問題,中藥的毒副作用依靠中醫根本無法發現。他們呼吁,對于已經服用或是長期服用含馬兜鈴酸類藥物的人,希望他們定期檢查腎功,藥物性肝損傷立即停藥,大多可以恢復,如果仍不能恢復或者呈加重趨勢需要激素治療。

針對日前備受爭議的中成藥含馬兜鈴酸,北京中醫藥大學教授李劉坤在其搜狐微博中寫道:“有資料為證,西醫有規定馬兜鈴酸用法用量:可用于支氣管炎、鼻竇炎、扁桃體炎、腎盂腎炎、腎炎、前列腺炎等感染性疾病以及癤病、痤瘡等,多與抗生素等配合使用以加速痊愈。此外尚可用于腫瘤病人因化療或放療引起的白細胞數下降。”李清晨則直接否定,西藥里沒這個東西。

有中醫專家認為,有人總在指責中藥的某些成分對人有毒性,但是他們從來不看中醫理論的重要性。在實踐當中,只有堅持在中醫理論指導下,才能用好中藥。反過來,大量化學藥物有明顯的毒副作用,不少臨床醫生卻勸導患者終生服藥,這樣做的后果必然傷害患者。藥物成分是死的,應用方法與對象是活的。所以不能孤立的僵化的評價藥物的利弊。

北京中醫藥大學教授肖相如的觀點認為:“中醫西醫都要注意安全,偶然的馬兜鈴酸事件并不說明中醫就該廢止,這也只是醫學發展過程中的問題,屬于不規范用藥的問題。”同時他還指出,不能因此片面地否定中醫或西醫。 

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